Agentes cardiactivos/insulina

 Guía Práctica

Fenilefrina 40-80 mcg/min

10mg en 500ml=20mcg/ml

1 amp en 20

1ml en 10=50mcg/ml


Nps 0,3-10mcg.kg.min bolos 50-100mcg

25mg en 500ml=50mcg/ml


Ntg 0,3-10mcg.kg.min bolos 50-100mcg

25mg en 500ml=50mcg/mls

25mg en 50ml=500mcg/ml


Fentolamina 1-5mg dura 30min


Esmolol 0.05-0.3mg.kg.min

Bolo 0,5mg.kg en un minuto

2500mg en 10ml diluirlo en 500ml=5mg/ml


Octreotide 50-100mcg sc preop pico en 30 min

Bolus 25-50mcg IV o infusion 50-100 mcg/h

Mg 40-60mg.kg IV dosis de carga

Infusion 2g/h 

Bolos 20 mg.kg 


Dobutamina 5-20 mcg/kg/min

250mg/250ml=1000mcg/ml


Dopamina

200mg en 500ml=0,4mg/ml

2-5mcg/min/kg de inicio


Milrinona dosis de carga

 50mcg/kg y 0,375-0,75mcg/kg/min

Da inotropismo sin aumentar la resistencia periférica 

Generalmente asociar a un vasopresor


Vasopresin low dose 0,04U/min (0,01-0,06U/min) o dosis unica de 40U

Rapid onset y dura 10-20min

Vasoconstriccion sistemica pero no pulmonar

Preferentemente por via central

Varices esofagicas comenzar 0,4U/min hasta 0,6-0,8 por 24 hora

20U en 60ml 2 ml/h=0,01u


Isoproterenol

Amp. 0,2mg en 5ml. (200 en. 500=0,4mcg.ml)

0,05-0,5mcg.kg.min

525mk.h. Para 70 kg 0,05


Efedrina

Bolo antes inducción 70mcg.kg

Bolo 0,1mg.kg

Infusion 0,5mg. Kg.min


Epinefrina

Paro cardiaco 5-10mg

Hipotension 20-100mcg

2 mg en 500ml=4mcg/ml

2-10mcg/min

30ml/h=2mcg/min


Insulina

50U en 500ml=0,1U/ml

1-8U/h=10-80ml/h

Bolos si mayor 250mg/ml

Glucemia/100=unidades IV

Glucemia quirófano normal=140-180

Aceptable 90-110

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